肺結(jié)節(jié)0.4厘米多數(shù)情況下不嚴(yán)重。肺結(jié)節(jié)的處理方式主要有定期隨訪、影像學(xué)監(jiān)測(cè)、病理活檢、手術(shù)切除。
肺結(jié)節(jié)0.4厘米通常建議每6-12個(gè)月復(fù)查一次胸部CT,觀察結(jié)節(jié)大小和形態(tài)變化。隨訪期間無(wú)須特殊治療,但需避免吸煙等危險(xiǎn)因素。
通過(guò)高分辨率CT或PET-CT評(píng)估結(jié)節(jié)特征,如邊緣是否光滑、有無(wú)鈣化等。惡性概率低的結(jié)節(jié)可延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)間隔。
若隨訪中結(jié)節(jié)增大或出現(xiàn)毛刺征等惡性特征,需經(jīng)皮肺穿刺或支氣管鏡活檢明確性質(zhì)?;顧z可能導(dǎo)致氣胸等并發(fā)癥。
高度懷疑惡性或隨訪中進(jìn)展的結(jié)節(jié),可行胸腔鏡下楔形切除術(shù)。術(shù)后需病理確診是否為肺癌,并制定后續(xù)治療方案。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)戒煙并避免二手煙,保持規(guī)律作息,適量攝入富含維生素C和膳食纖維的蔬菜水果有助于肺部健康。