低置胎盤(pán)可能由子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、高齡妊娠、胎盤(pán)異常等原因引起,可通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)、限制活動(dòng)、藥物抑制宮縮、剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。
多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,影響胎盤(pán)正常著床位置。建議避免不必要的宮腔手術(shù),妊娠后需通過(guò)超聲定期評(píng)估胎盤(pán)位置。
雙胎或多胎妊娠時(shí)子宮過(guò)度膨脹可能改變胎盤(pán)附著空間。多胎孕婦應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率,出現(xiàn)陰道出血需立即臥床休息并就醫(yī)。
35歲以上孕婦子宮血供減少可能影響胎盤(pán)定位。高齡孕婦需加強(qiáng)孕期營(yíng)養(yǎng),避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用黃體酮等藥物維持妊娠。
胎盤(pán)面積過(guò)大或形態(tài)異??赡芘c前置血管、副胎盤(pán)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無(wú)痛性陰道出血。確診后需絕對(duì)臥床,可選用鹽酸利托君抑制宮縮,嚴(yán)重時(shí)需提前剖宮產(chǎn)終止妊娠。
低置胎盤(pán)孕婦應(yīng)保持大便通暢,避免增加腹壓動(dòng)作,飲食注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,出現(xiàn)宮縮或出血癥狀需即刻急診處理。