順產(chǎn)后42天或剖宮產(chǎn)后6個月可考慮放置節(jié)育環(huán),實際時間受子宮恢復情況、哺乳狀態(tài)、有無并發(fā)癥等因素影響。
產(chǎn)后子宮需完全復舊至孕前大小,惡露排凈且無感染跡象。順產(chǎn)者需等待42天,剖宮產(chǎn)者因傷口愈合需延長至半年。
哺乳期女性體內(nèi)激素水平變化可能影響環(huán)位穩(wěn)定性,建議在乳汁分泌穩(wěn)定后放置,非哺乳女性可適當提前評估。
存在產(chǎn)后出血、胎盤殘留或子宮內(nèi)膜炎等情況時,須先治療原發(fā)病,經(jīng)醫(yī)生評估確認無禁忌后再行放置。
建議在月經(jīng)干凈后3-7天放置,此時子宮內(nèi)膜較薄,可減少出血風險。哺乳期閉經(jīng)者需排除妊娠后操作。
放置節(jié)育環(huán)前需完善超聲檢查,術(shù)后兩周避免重體力勞動和性生活,定期復查環(huán)位情況。