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肝內(nèi)強回聲可能由肝內(nèi)膽管結石、肝血管瘤、肝鈣化灶、肝轉移瘤等原因引起，需結合影像學特征與臨床檢查進一步鑒別。

1、肝內(nèi)膽管結石

肝內(nèi)膽管結石可能與膽道感染、膽汁淤積等因素有關，通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、黃疸等癥狀。可通過膽道鏡取石術或肝部分切除術治療，藥物可選熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、頭孢曲松鈉。

2、肝血管瘤

肝血管瘤多為先天性血管發(fā)育異常所致，通常無明顯癥狀，較大者可出現(xiàn)腹脹。無癥狀者定期觀察，有癥狀者可選擇肝動脈栓塞術，藥物可用普萘洛爾、噻嗎洛爾、潑尼松。

3、肝鈣化灶

肝鈣化灶常為陳舊性炎癥或創(chuàng)傷后修復痕跡，多數(shù)無需處理。若合并感染需抗炎治療，藥物包括左氧氟沙星、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀。

4、肝轉移瘤

肝轉移瘤多源于消化道惡性腫瘤轉移，可能伴隨消瘦、食欲減退。需針對原發(fā)腫瘤治療，可行肝轉移灶切除術，藥物選擇根據(jù)原發(fā)癌類型而定。

發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)強回聲應完善增強CT或MRI檢查，避免高脂飲食并戒酒，定期復查超聲監(jiān)測變化。