新生兒黃疸可通過日光照射、增加喂養(yǎng)頻次、藍(lán)光治療、藥物干預(yù)等方式緩解。黃疸通常由生理性膽紅素代謝延遲、母乳喂養(yǎng)不足、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)異常等原因引起。
每日讓寶寶接受10-15分鐘溫和日光照射,陽(yáng)光中的藍(lán)光波段有助于分解皮膚表層膽紅素。注意避免陽(yáng)光直射眼睛,選擇上午或傍晚時(shí)段進(jìn)行。
家長(zhǎng)需每2-3小時(shí)哺乳一次,足量喂養(yǎng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助膽紅素通過糞便排出。母乳不足時(shí)可暫時(shí)補(bǔ)充配方奶,每日喂養(yǎng)量應(yīng)達(dá)到150-200毫升/公斤體重。
當(dāng)膽紅素值超過安全閾值時(shí),醫(yī)生會(huì)采用特定波長(zhǎng)的藍(lán)光照射治療。治療期間家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員做好寶寶眼部保護(hù)、體溫監(jiān)測(cè)及皮膚保濕。
嚴(yán)重病例可能需使用肝酶誘導(dǎo)劑苯巴比妥、白蛋白制劑或免疫球蛋白。家長(zhǎng)須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量,用藥期間注意觀察寶寶精神狀態(tài)變化。
建議家長(zhǎng)每日記錄寶寶黃疸范圍變化,保持室內(nèi)適宜溫濕度,若發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)拒奶、嗜睡或四肢抽搐等異常表現(xiàn),須立即就醫(yī)復(fù)查膽紅素水平。