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肺腺癌術(shù)后咳嗽為什么
病情描述:
肺腺癌術(shù)后咳嗽為什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肺腺癌術(shù)后咳嗽可能與手術(shù)創(chuàng)傷刺激、氣道高反應(yīng)性、術(shù)后感染、吻合口瘺等因素有關(guān),可通過止咳藥物、抗感染治療、霧化吸入等方式緩解。

    1、手術(shù)創(chuàng)傷刺激:

    手術(shù)操作可能損傷氣管或支氣管黏膜,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。術(shù)后早期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草片、右美沙芬糖漿、蘇黃止咳膠囊等鎮(zhèn)咳藥物。

    2、氣道高反應(yīng)性:

    麻醉插管及手術(shù)刺激可能引發(fā)氣道敏感性增高。建議使用布地奈德霧化混懸液、異丙托溴銨溶液、乙酰半胱氨酸泡騰片等藥物降低氣道反應(yīng)。

    3、術(shù)后感染:

    肺部手術(shù)可能增加呼吸道感染概率,表現(xiàn)為咳嗽伴黃痰。需進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查,根據(jù)結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素。

    4、吻合口瘺:

    支氣管殘端愈合不良可能引發(fā)刺激性咳嗽伴發(fā)熱。需立即復(fù)查胸部CT,嚴(yán)重者需行支氣管鏡下封堵或二次手術(shù)修補(bǔ)。

    術(shù)后應(yīng)保持環(huán)境濕度適宜,避免煙霧刺激,咳嗽持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)咯血需及時(shí)復(fù)診。

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