宮外孕與先兆流產(chǎn)的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)生部位、癥狀表現(xiàn)及危險程度。宮外孕指受精卵在子宮外著床,常見于輸卵管;先兆流產(chǎn)則是妊娠早期子宮內(nèi)胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致的出血現(xiàn)象。
宮外孕多發(fā)生在輸卵管,少數(shù)見于卵巢或腹腔;先兆流產(chǎn)的出血和腹痛源于子宮內(nèi)妊娠組織剝離。
宮外孕早期可能無癥狀,隨著胚胎增大會出現(xiàn)單側(cè)下腹劇痛、陰道少量出血,嚴(yán)重時導(dǎo)致輸卵管破裂大出血;先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為陣發(fā)性腰痛、下腹墜脹伴持續(xù)陰道流血。
宮外孕通過超聲可見附件區(qū)包塊且宮腔內(nèi)無孕囊,血HCG上升緩慢;先兆流產(chǎn)超聲顯示孕囊位于宮腔,血HCG水平與孕周基本相符。
宮外孕需根據(jù)情況選擇甲氨蝶呤藥物治療或腹腔鏡手術(shù);先兆流產(chǎn)可采取黃體酮保胎治療,若胚胎停育則需清宮。
妊娠期出現(xiàn)異常出血或腹痛應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動,完善超聲和激素檢查明確診斷。