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宮外孕有什么特別的異常
病情描述:
宮外孕有什么特別的異常
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向寧 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    宮外孕的異常表現(xiàn)主要包括停經后陰道不規(guī)則出血、單側下腹撕裂樣疼痛、肩部放射痛及暈厥休克，嚴重程度隨妊娠部位破裂風險遞增。

    1. 異常出血

    多數(shù)患者有6-8周停經史，隨后出現(xiàn)點滴狀暗紅色陰道出血，出血量常少于月經量但持續(xù)時間長，可能被誤認為月經不調。

    2. 單側腹痛

    輸卵管妊娠破裂前表現(xiàn)為患側下腹隱痛，破裂后轉為突發(fā)性撕裂樣劇痛，血液刺激腹膜可導致肛門墜脹感，疼痛程度與內出血量正相關。

    3. 肩部放射痛

    腹腔內出血積聚刺激膈神經時，會出現(xiàn)特征性肩胛區(qū)放射痛，此癥狀提示已發(fā)生輸卵管破裂出血，需立即就醫(yī)處理。

    4. 休克前兆

    當出血量超過800ml時，可出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降、脈搏細速等失血性休克表現(xiàn)，部分患者伴隨意識模糊甚至暈厥。

    出現(xiàn)上述任一癥狀均需緊急就診，確診后需根據血HCG水平選擇甲氨蝶呤藥物治療或腹腔鏡手術，術后需監(jiān)測血HCG至正常范圍。

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