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餓時(shí)心慌可能由低血糖反應(yīng)、胃腸功能紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、病因管理等方式緩解。

1、低血糖反應(yīng)

空腹時(shí)血糖下降導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，表現(xiàn)為心慌、手抖。建議少量多次進(jìn)食升糖指數(shù)適中的食物如全麥面包，可遵醫(yī)囑使用葡萄糖片、胰高血糖素、阿卡波糖等藥物。

2、胃腸功能紊亂

胃酸分泌異常刺激迷走神經(jīng)引發(fā)心慌。規(guī)律進(jìn)食易消化食物如燕麥粥，必要時(shí)使用奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂等胃腸調(diào)節(jié)藥物。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

可能與自身免疫或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫有關(guān)，伴有多食消瘦癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能，常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等控制代謝。

4、糖尿病前期

胰島素分泌延遲導(dǎo)致餐前低血糖，常有饑餓感加重。建議完善糖耐量試驗(yàn)，可選用二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等藥物調(diào)節(jié)血糖。

日常保持定時(shí)定量飲食，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹，若癥狀反復(fù)發(fā)作需完善血糖、甲狀腺功能等檢查明確病因。