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風(fēng)濕病形成的5個(gè)主要原因
病情描述:
風(fēng)濕病形成的5個(gè)主要原因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    風(fēng)濕病可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、代謝紊亂、環(huán)境刺激等原因引起,可通過抗炎鎮(zhèn)痛、免疫調(diào)節(jié)、物理治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

    1、遺傳因素

    部分風(fēng)濕病具有家族聚集性,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與HLA-DR4基因相關(guān)。建議定期篩查風(fēng)濕指標(biāo),避免誘因??勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等免疫抑制劑。

    2、免疫異常

    自身抗體攻擊關(guān)節(jié)滑膜導(dǎo)致炎癥,常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫痛。需使用潑尼松、羥氯喹、環(huán)磷酰胺等藥物控制免疫反應(yīng)。

    3、感染因素

    鏈球菌感染可能誘發(fā)風(fēng)濕熱,EB病毒與干燥綜合征相關(guān)。需根治感染灶,急性期可用青霉素、阿司匹林、萘普生等藥物。

    4、代謝紊亂

    尿酸沉積引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,需低嘌呤飲食。急性發(fā)作時(shí)選用秋水仙堿、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

    5、環(huán)境刺激

    長期潮濕寒冷環(huán)境易誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)退變。需保暖防潮,配合雙氯芬酸鈉、玻璃酸鈉注射液、塞來昔布等藥物緩解癥狀。

    保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免吸煙等加重炎癥的因素。

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