權(quán)威問(wèn)答
新生兒面部發(fā)黃可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖等原因引起，通?？赏ㄟ^(guò)光照療法、藥物治療、換血療法、手術(shù)等方式干預(yù)。
出生后膽紅素代謝未完善導(dǎo)致，表現(xiàn)為出生2-3天面部發(fā)黃，1-2周自然消退。建議增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)排泄，無(wú)須特殊治療。
母乳中某些成分抑制膽紅素代謝所致，黃疸持續(xù)3-12周。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑暫停母乳喂養(yǎng)3天觀察，必要時(shí)使用苯巴比妥等肝酶誘導(dǎo)劑。
母嬰血型不合引發(fā)紅細(xì)胞破壞，出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸且進(jìn)展快?？赡芘cRh血型不合、ABO溶血等因素有關(guān)，需緊急進(jìn)行光照療法或靜脈注射免疫球蛋白。
膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積，表現(xiàn)為黃疸持續(xù)加重伴白陶土色大便。需在出生60天內(nèi)完成葛西手術(shù)或肝移植，延誤治療會(huì)導(dǎo)致肝硬化。
家長(zhǎng)需每日記錄黃疸范圍變化，保證充足喂養(yǎng)，避免包裹過(guò)多衣物。若黃疸擴(kuò)散至四肢或持續(xù)超過(guò)兩周，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。
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