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膽管癌晚期了應該怎么辦
病情描述:
膽管癌晚期了應該怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    膽管癌晚期可通過姑息治療、疼痛管理、營養(yǎng)支持和心理疏導等方式緩解癥狀。膽管癌晚期通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、膽道梗阻、肝功能衰竭和惡病質(zhì)等原因引起。

    1、姑息治療

    通過膽道支架置入或經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)緩解膽道梗阻,改善黃疸癥狀。姑息性手術(shù)可能減輕腫瘤壓迫,但需評估患者耐受性。

    2、疼痛管理

    使用阿片類藥物如嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑控制癌痛,非甾體抗炎藥如塞來昔布輔助鎮(zhèn)痛。疼痛可能與腫瘤侵犯神經(jīng)、骨轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)。

    3、營養(yǎng)支持

    選擇高蛋白流質(zhì)飲食或腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,補充支鏈氨基酸改善肝功能。惡病質(zhì)可能與膽汁淤積、消化吸收障礙有關(guān),表現(xiàn)為體重急劇下降。

    4、心理疏導

    采用認知行為療法緩解焦慮抑郁,家屬參與臨終關(guān)懷。心理痛苦通常由疾病進展、治療副作用導致,需專業(yè)團隊干預。

    建議在醫(yī)生指導下制定個體化治療方案,適度活動維持肌肉量,定期復查血常規(guī)和肝功能指標。

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