產后惡露持續(xù)一個多月未凈可通過調整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調理、就醫(yī)檢查等方式改善,通常與子宮復舊不良、宮腔感染、胎盤殘留、凝血功能障礙等因素有關。
避免勞累及劇烈運動,保持會陰清潔,適當飲用益母草紅糖水促進子宮收縮。建議每日觀察惡露量及氣味變化。
子宮收縮不良可遵醫(yī)囑使用縮宮素鼻噴霧劑、產復康顆粒、新生化顆粒等藥物;若存在感染需配合頭孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治療。
氣血虧虛者可選用八珍益母丸,血瘀型可用桂枝茯苓膠囊,需經中醫(yī)師辨證施治。配合艾灸關元穴或三陰交穴輔助調理。
超聲檢查可明確是否存在胎盤殘留或宮腔積血,血常規(guī)及凝血功能檢測能排除凝血異常。必要時需行清宮術或宮腔鏡治療。
哺乳期用藥需謹慎,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或惡露異味應及時就診,產后42天復查需重點關注子宮復舊情況。