鼻咽癌晚期通過綜合治療仍可能獲得一定生存期延長(zhǎng),主要治療手段包括放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。
調(diào)強(qiáng)放療是鼻咽癌晚期主要治療方式,可聯(lián)合化療提高局部控制率,常見副作用包括口腔黏膜炎、放射性皮炎。
含鉑類化療方案如順鉑聯(lián)合5-氟尿嘧啶可控制遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,紫杉醇類藥物對(duì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移病例有一定療效。
尼妥珠單抗等EGFR靶向藥物可提高放療敏感性,安羅替尼等抗血管生成藥物適用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可用于鉑類耐藥患者,部分病例可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期帶瘤生存。
建議晚期患者保持營(yíng)養(yǎng)支持,定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)評(píng)估,疼痛管理可提高生活質(zhì)量,心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒。