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被刮傷了需要打破傷風(fēng)嗎
病情描述:
被刮傷了需要打破傷風(fēng)嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    被刮傷后是否需要打破傷風(fēng)疫苗取決于傷口深度、污染程度及免疫接種史。破傷風(fēng)風(fēng)險較高的傷口包括深而窄的傷口、被土壤或糞便污染的傷口、生銹金屬致傷以及超過10年未接種疫苗的情況。

    1. 傷口類型

    表淺清潔傷口且近期接種過疫苗者通常無須加強(qiáng)免疫；深部污染傷口或穿刺傷則需立即接種破傷風(fēng)免疫球蛋白或疫苗。

    2. 污染程度

    接觸土壤、動物糞便或腐爛物質(zhì)的傷口，即使較淺也應(yīng)考慮預(yù)防接種，因破傷風(fēng)梭菌廣泛存在于厭氧環(huán)境中。

    3. 免疫史

    完整接種過3劑基礎(chǔ)疫苗者，5年內(nèi)受傷無須加強(qiáng)；超過10年未接種或免疫史不詳者，任何開放性傷口均建議重新接種。

    4. 特殊人群

    糖尿病或外周血管疾病患者因組織供氧差，傷口更易形成厭氧環(huán)境，即使輕微刮傷也需評估破傷風(fēng)風(fēng)險。

    建議用生理鹽水徹底沖洗傷口后就醫(yī)評估，避免使用酒精或雙氧水直接刺激創(chuàng)面，保持傷口干燥并觀察紅腫熱痛等感染征象。

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