膀胱內(nèi)灌注化療常用藥物有吉西他濱、絲裂霉素、表柔比星、卡介苗等。具體藥物選擇需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者耐受性綜合評估。
吉西他濱為抗代謝類化療藥,通過干擾DNA合成抑制腫瘤細胞增殖,適用于非肌層浸潤性膀胱癌的灌注治療。
絲裂霉素屬于抗生素類化療藥物,可破壞腫瘤細胞DNA結(jié)構(gòu),常用于中高危非肌層浸潤性膀胱癌的術(shù)后灌注。
表柔比星為蒽環(huán)類抗腫瘤藥,通過插入DNA堿基對抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ活性,多用于預(yù)防膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)。
卡介苗屬于免疫調(diào)節(jié)劑,通過激活局部免疫反應(yīng)殺傷腫瘤細胞,是高危非肌層浸潤性膀胱癌的一線灌注藥物。
膀胱灌注治療需嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范,治療期間應(yīng)監(jiān)測血常規(guī)及膀胱刺激癥狀,出現(xiàn)嚴(yán)重血尿或發(fā)熱需及時就醫(yī)。