剝離式子宮肌瘤多數(shù)情況下無須切除子宮,可通過肌瘤切除術、藥物治療、介入治療、定期隨訪等方式處理。是否需要切除子宮主要與肌瘤大小、癥狀嚴重程度、患者年齡及生育需求等因素有關。
適用于有生育需求或希望保留子宮的患者,通過腹腔鏡或開腹手術僅切除肌瘤組織,保留子宮結構完整。
對于癥狀較輕或圍絕經(jīng)期患者,可遵醫(yī)囑使用米非司酮、亮丙瑞林、氨甲環(huán)酸等藥物控制肌瘤生長及出血癥狀。
子宮動脈栓塞術通過阻斷肌瘤血供使其萎縮,適合不能耐受手術者,但可能影響卵巢功能及生育能力。
無癥狀的小肌瘤可每6-12個月復查超聲,監(jiān)測肌瘤變化,若出現(xiàn)異常出血或壓迫癥狀需及時干預。
建議根據(jù)肌瘤具體位置、數(shù)量及個人情況選擇治療方案,術后注意避免勞累,保持會陰清潔,出現(xiàn)異常陰道流血需及時復診。