艾滋病早期可能無明顯癥狀,部分患者可出現(xiàn)持續(xù)低熱、淋巴結(jié)腫大、體重下降、反復(fù)感染等表現(xiàn),隨著免疫系統(tǒng)受損逐漸出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染或腫瘤。
感染后2-4周可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹等類似流感癥狀,通常持續(xù)1-2周自行緩解,此時(shí)病毒載量高但抗體檢測可能陰性。
此期可持續(xù)數(shù)年,患者無明顯不適,但CD4+T淋巴細(xì)胞持續(xù)下降,可能出現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大,直徑超過1厘米。
當(dāng)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL時(shí),可出現(xiàn)口腔念珠菌病、帶狀皰疹、肺結(jié)核等機(jī)會(huì)性感染,或卡波西肉瘤等惡性腫瘤。
免疫系統(tǒng)嚴(yán)重衰竭時(shí)可能出現(xiàn)隱球菌腦膜炎、巨細(xì)胞病毒視網(wǎng)膜炎、淋巴瘤等嚴(yán)重并發(fā)癥,常伴有嚴(yán)重消瘦和認(rèn)知功能障礙。
艾滋病潛伏期長且癥狀非特異,高危行為后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測,確診后需盡早啟動(dòng)抗病毒治療并定期監(jiān)測免疫功能。