權(quán)威問答
膽囊結(jié)石疼痛可通過熱敷、調(diào)整體位、藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石嵌頓、膽囊收縮、膽汁淤積、繼發(fā)感染等原因引起。
右上腹局部熱敷可緩解平滑肌痙攣，減輕膽絞痛，使用40-45℃熱水袋覆蓋疼痛區(qū)域，每次持續(xù)15-20分鐘。
采取右側(cè)臥位或膝胸臥位有助于減輕膽囊壓力，避免結(jié)石進(jìn)一步卡壓膽囊頸部，疼痛發(fā)作期間應(yīng)保持靜止休息。
急性膽絞痛可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、布洛芬、曲馬多等藥物，山莨菪堿可解除膽道痙攣，非甾體抗炎藥能抑制前列腺素合成。
反復(fù)發(fā)作或合并膽囊炎者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，膽囊造瘺術(shù)適用于高齡危重患者，術(shù)后需低脂飲食并定期復(fù)查。
疼痛緩解后應(yīng)避免油膩飲食，每日飲水量保持1500毫升以上，若出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。
