產(chǎn)后23天惡露呈暗紅色屬于正?,F(xiàn)象,惡露顏色變化主要與子宮恢復(fù)進(jìn)程、活動量、感染風(fēng)險、殘留物排出等因素有關(guān)。
產(chǎn)后子宮收縮逐漸減緩,出血量減少導(dǎo)致血液氧化,暗紅色惡露表明陳舊血液排出,可配合輕柔按摩促進(jìn)宮縮。
過度活動可能刺激子宮創(chuàng)面,導(dǎo)致毛細(xì)血管滲血,建議避免提重物或長時間站立,以臥床休息為主。
若伴隨發(fā)熱或惡臭需警惕子宮內(nèi)膜炎,可能與產(chǎn)道細(xì)菌感染有關(guān),需就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀。
超聲檢查可發(fā)現(xiàn)宮腔殘留組織,可能引起持續(xù)出血,需行清宮術(shù)或使用縮宮素促進(jìn)排出。
哺乳有助于促進(jìn)子宮復(fù)舊,每日觀察惡露量及氣味變化,如出現(xiàn)鮮紅色出血或排出大血塊應(yīng)及時就診。