丙氨酸氨基轉移酶增高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、膽道梗阻等原因引起,需結合具體病因采取相應治療措施。
長期高脂飲食或肥胖導致肝細胞脂肪沉積,可能引起輕度ALT升高。建議控制體重、低脂飲食并增加運動,無須藥物治療。
乙型或丙型肝炎病毒感染可能導致ALT顯著增高,通常伴隨乏力、黃疸。需進行抗病毒治療,可選用恩替卡韋、索磷布韋等藥物。
對乙酰氨基酚等藥物過量使用可能引發(fā)肝細胞壞死,ALT可急劇上升。需立即停用可疑藥物,必要時使用N-乙酰半胱氨酸解毒。
膽結石或腫瘤壓迫膽管時,ALT與膽紅素同步升高,常伴皮膚瘙癢。需解除梗阻原因,如內鏡取石或手術切除腫瘤。
發(fā)現(xiàn)ALT升高應避免飲酒,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素B族,建議完善肝炎病毒篩查、影像學檢查明確病因。