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鼻咽癌能否徹底治愈
病情描述:
鼻咽癌能否徹底治愈
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    鼻咽癌能否徹底治愈主要取決于腫瘤分期和治療時機(jī)，早期患者通過規(guī)范治療有較高概率實現(xiàn)臨床治愈。

    1、早期局限病灶

    腫瘤局限于鼻咽黏膜層時，放射治療五年生存率可達(dá)較高水平。同步放化療可選用順鉑、卡鉑等鉑類化療藥物。

    2、局部中晚期

    腫瘤侵犯周圍組織但未遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時，需采用調(diào)強(qiáng)放療聯(lián)合誘導(dǎo)化療。紫杉醇聯(lián)合順鉑方案可提高局部控制率。

    3、晚期轉(zhuǎn)移

    發(fā)生骨、肝等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者以姑息治療為主，吉西他濱聯(lián)合順鉑可延長生存期。此時治愈可能性顯著降低。

    4、復(fù)發(fā)難治型

    對放療抵抗或復(fù)發(fā)患者可嘗試免疫治療，PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可能改善預(yù)后，但完全緩解率有限。

    規(guī)范治療后需定期復(fù)查EB病毒DNA和影像學(xué)，保持鼻腔清潔，避免腌制食品，出現(xiàn)回吸性血涕等異常應(yīng)及時就診。

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