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膽囊結(jié)石治療方式選擇需根據(jù)患者具體情況決定，保膽取石與膽囊切除各有適應(yīng)癥，主要考慮因素包括結(jié)石數(shù)量、膽囊功能、并發(fā)癥風(fēng)險及患者意愿。

1、保膽取石：

適用于膽囊功能良好、單發(fā)結(jié)石且無急性炎癥的患者，術(shù)后需長期隨訪結(jié)石復(fù)發(fā)情況，可通過熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等藥物輔助治療。

2、膽囊切除：

針對多發(fā)結(jié)石、膽囊萎縮或反復(fù)發(fā)作膽囊炎的患者，腹腔鏡膽囊切除術(shù)為標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，可徹底解決結(jié)石問題但可能影響脂肪消化。

3、功能評估：

術(shù)前需通過膽囊收縮功能檢查評估膽囊狀態(tài)，保膽取石要求膽囊排空率超過百分之三十，否則建議切除。

4、術(shù)后管理：

保膽取石后需每半年復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)，膽囊切除術(shù)后初期需低脂飲食并補充胰酶制劑如復(fù)方消化酶膠囊?guī)椭?/p>

建議肝膽外科?？凭驮\，結(jié)合影像學(xué)檢查和醫(yī)生評估選擇個體化方案，術(shù)后注意規(guī)律飲食并控制高膽固醇食物攝入。