白內(nèi)障術后并發(fā)癥主要包括角膜水腫、眼內(nèi)炎、后發(fā)性白內(nèi)障、黃斑囊樣水腫等,多數(shù)可通過規(guī)范操作和術后護理預防。
手術器械刺激或超聲能量導致角膜內(nèi)皮細胞損傷,表現(xiàn)為視物模糊、畏光。可使用妥布霉素地塞米松滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液促進修復,嚴重時需角膜內(nèi)皮移植。
術中污染或術后感染引發(fā),伴隨眼痛、膿性分泌物。需緊急行玻璃體注藥(萬古霉素+頭孢他啶),聯(lián)合全身抗生素治療。發(fā)病與糖尿病、術中后囊破裂等因素相關。
殘留晶狀體上皮細胞增生導致后囊混濁,術后數(shù)月出現(xiàn)視力下降。采用YAG激光后囊切開術治療,約三成患者可能出現(xiàn)該并發(fā)癥。
炎癥反應引發(fā)黃斑區(qū)液體積聚,表現(xiàn)為中央視力下降。與糖尿病視網(wǎng)膜病變、術中虹膜損傷有關,需注射雷珠單抗或曲安奈德治療。
術后遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液,避免揉眼及劇烈運動,定期復查眼底光學相干斷層掃描可早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。