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癌癥晚期可能出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，常見(jiàn)于乳腺癌、前列腺癌、肺癌等惡性腫瘤，轉(zhuǎn)移部位多累及脊柱、骨盆和長(zhǎng)骨。

1、乳腺癌轉(zhuǎn)移

雌激素受體陽(yáng)性乳腺癌易發(fā)生溶骨性轉(zhuǎn)移，可遵醫(yī)囑使用唑來(lái)膦酸、帕米膦酸二鈉等雙膦酸鹽類藥物，聯(lián)合放射治療緩解疼痛。

2、前列腺癌轉(zhuǎn)移

雄激素依賴性前列腺癌常導(dǎo)致成骨性轉(zhuǎn)移，需采用內(nèi)分泌治療聯(lián)合鐳-223放射性核素治療，必要時(shí)行椎體成形術(shù)穩(wěn)定骨骼。

3、肺癌轉(zhuǎn)移

小細(xì)胞肺癌易發(fā)生混合型骨破壞，可選用地諾單抗等靶向藥物，配合姑息性放療控制病灶進(jìn)展。

4、多發(fā)性骨髓瘤

該血液系統(tǒng)腫瘤本身即引起廣泛骨質(zhì)破壞，需硼替佐米等蛋白酶體抑制劑治療，同時(shí)補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防病理性骨折。

晚期骨轉(zhuǎn)移患者建議采用階梯鎮(zhèn)痛方案，保持適度活動(dòng)防止肌肉萎縮，定期監(jiān)測(cè)血鈣水平避免高鈣血癥。