癌晚期死前癥狀主要包括惡病質(zhì)、疼痛加重、意識模糊、呼吸困難等。這些癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期進(jìn)展排列,通常提示疾病進(jìn)入終末階段。
表現(xiàn)為極度消瘦、肌肉萎縮,可能與腫瘤消耗、代謝紊亂有關(guān)??赏ㄟ^營養(yǎng)支持緩解,但無法逆轉(zhuǎn)。
腫瘤侵犯神經(jīng)或轉(zhuǎn)移導(dǎo)致頑固性疼痛,需強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥如嗎啡、芬太尼貼劑、羥考酮控制。
代謝性腦病或腦轉(zhuǎn)移引起嗜睡、譫妄,可能與電解質(zhì)紊亂、肝腎功能衰竭有關(guān)。需維持水電解質(zhì)平衡。
胸腔積液、肺轉(zhuǎn)移或呼吸肌衰竭導(dǎo)致,可通過吸氧、胸腔穿刺緩解,終末期可能出現(xiàn)潮式呼吸。
建議家屬關(guān)注患者舒適度,配合臨終關(guān)懷團(tuán)隊(duì)進(jìn)行癥狀控制,保持環(huán)境安靜并給予情感支持。