大便帶油多數(shù)情況下不能自愈,可能與飲食因素、胰腺功能異常、腸道吸收障礙、膽道梗阻等原因有關(guān),需根據(jù)病因針對性治療。
高脂飲食或過量攝入油膩食物可能導(dǎo)致大便帶油,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少脂肪攝入后癥狀可緩解,無須特殊治療。
慢性胰腺炎或胰腺外分泌功能不足時,脂肪酶分泌減少導(dǎo)致脂肪消化不全,表現(xiàn)為糞便油膩、惡臭??勺襻t(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊、米曲菌胰酶片等補(bǔ)充胰酶。
乳糜瀉或短腸綜合征等疾病會影響脂肪吸收,常伴有腹瀉、體重下降。需治療原發(fā)病,必要時補(bǔ)充中鏈甘油三酯等易吸收脂肪。
膽結(jié)石或腫瘤壓迫導(dǎo)致膽汁排泄受阻,脂肪乳化障礙引發(fā)脂肪瀉,可能伴隨黃疸、腹痛。需解除梗阻原因,如行ERCP取石或手術(shù)切除腫瘤。
建議記錄排便情況并限制動物脂肪攝入,若癥狀持續(xù)超過一周或伴隨腹痛、消瘦需及時消化內(nèi)科就診。