抗抑郁藥常見副作用包括胃腸不適、頭暈嗜睡、體重變化、性功能障礙等,具體表現(xiàn)與藥物種類及個體差異有關(guān)。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可能引起惡心、腹瀉,通常2-4周后緩解,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑聯(lián)用奧美拉唑、多潘立酮或蒙脫石散。
三環(huán)類抗抑郁藥易導(dǎo)致中樞鎮(zhèn)靜,表現(xiàn)為晨起頭暈或日間困倦,米氮平、曲唑酮等藥物更明顯,必要時可調(diào)整服藥時間為睡前。
帕羅西汀、阿米替林可能影響代謝調(diào)節(jié),部分患者用藥3個月后體重上升超過5%,建議監(jiān)測BMI并配合飲食運(yùn)動干預(yù)。
50%以上使用SSRIs患者出現(xiàn)性欲減退或勃起障礙,西酞普蘭、舍曲林相對較輕,嚴(yán)重時需換用安非他酮等對性功能影響小的藥物。
出現(xiàn)持續(xù)副作用應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整用藥方案,治療期間保持規(guī)律作息,避免突然停藥引發(fā)撤藥綜合征。