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鼻子腺樣體肥大是否需要手術(shù)
病情描述:
鼻子腺樣體肥大是否需要手術(shù)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    多數(shù)輕度腺樣體肥大無須手術(shù)，中重度病例合并睡眠呼吸暫?；蚍磸透腥緯r建議手術(shù)干預。腺樣體肥大的處理方式主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)切除、保守觀察。

    1、藥物治療

    鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松可緩解黏膜水腫，白三烯受體拮抗劑孟魯司特適用于過敏性體質(zhì)，合并感染時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

    2、物理治療

    鼻腔沖洗可減少分泌物刺激，持續(xù)正壓通氣治療適用于合并阻塞性睡眠呼吸暫停的患兒，需家長每日監(jiān)督使用。

    3、手術(shù)切除

    腺樣體刮除術(shù)適用于保守治療無效的Ⅲ度肥大，低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷更小。手術(shù)指征包括每年發(fā)作超過5次或引發(fā)頜面發(fā)育畸形。

    4、保守觀察

    無癥狀的生理性肥大可定期復查，家長需監(jiān)測孩子夜間打鼾頻率及學習注意力變化，避免二手煙刺激腺樣體增生。

    術(shù)后建議補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進創(chuàng)面愈合，避免劇烈運動兩周，定期復查鼻腔恢復情況。

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