產(chǎn)后胎盤殘留可通過藥物促排、清宮手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理、保守觀察等方式治療。胎盤殘留通常由子宮收縮乏力、胎盤粘連、胎盤植入、凝血功能障礙等原因引起。
子宮收縮乏力引起的殘留可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、卡前列甲酯栓、益母草注射液等藥物促進宮縮排出殘留組織,可能伴隨陰道出血量多、下腹墜痛等癥狀。
胎盤粘連或植入導(dǎo)致的殘留需行超聲引導(dǎo)下清宮術(shù)或?qū)m腔鏡手術(shù),可能與既往剖宮產(chǎn)史、子宮內(nèi)膜炎有關(guān),常表現(xiàn)為持續(xù)性出血、發(fā)熱等癥狀。
少量殘留可配合生化湯、少腹逐瘀顆粒等中藥調(diào)理,輔以艾灸關(guān)元穴等物理療法,適用于出血量少、無感染征象的情況。
微小殘留物若無感染跡象可暫觀察,通過母乳喂養(yǎng)刺激宮縮自然排出,期間需監(jiān)測體溫及出血情況,必要時及時干預(yù)。
建議產(chǎn)婦保持會陰清潔,避免劇烈運動,出現(xiàn)發(fā)熱或大出血需立即就醫(yī),哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。