權(quán)威問(wèn)答
鼻咽癌最典型的早期癥狀包括回吸性涕血、單側(cè)耳鳴或耳悶、頸部無(wú)痛性腫塊、持續(xù)性鼻塞等，這些癥狀易被忽視，需提高警惕。
晨起回吸鼻腔分泌物時(shí)發(fā)現(xiàn)帶血絲或血塊，可能與腫瘤表面血管破裂有關(guān)。建議進(jìn)行鼻咽鏡檢查和EB病毒抗體檢測(cè)，排除惡性病變。
腫瘤壓迫咽鼓管可導(dǎo)致單側(cè)耳鳴、耳悶或聽(tīng)力下降，易誤診為中耳炎。需通過(guò)純音測(cè)聽(tīng)和鼓室壓檢查輔助診斷。
約60%患者以無(wú)痛性頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)，多位于上頸深部。觸診質(zhì)地硬、活動(dòng)度差，需行淋巴結(jié)活檢明確性質(zhì)。
腫瘤阻塞后鼻孔可引起單側(cè)進(jìn)行性鼻塞，使用血管收縮劑無(wú)效。鼻內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)鼻咽部隆起或潰瘍樣病變。
出現(xiàn)上述癥狀超過(guò)兩周未緩解時(shí)，應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科就診，完善鼻咽部增強(qiáng)CT或MRI檢查。日常避免腌制食品，戒煙限酒有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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