權(quán)威問(wèn)答
鼻咽癌可通過(guò)鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、EB病毒抗體檢測(cè)等方法確診，早期篩查對(duì)提高治愈率至關(guān)重要。
纖維鼻咽鏡或電子鼻咽鏡可直接觀察鼻咽部黏膜異常，發(fā)現(xiàn)微小病灶，檢查前需局部麻醉，過(guò)程約5-10分鐘。
頸部CT或MRI可顯示腫瘤范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，增強(qiáng)掃描有助于判斷病灶血供，通常作為分期診斷依據(jù)。
在鼻咽鏡引導(dǎo)下鉗取可疑組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，是確診金標(biāo)準(zhǔn)，需注意活檢后可能出現(xiàn)少量鼻出血。
血清EB病毒VCA-IgA抗體檢測(cè)可作為輔助診斷指標(biāo)，陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷，不能單獨(dú)用于確診。
建議有鼻塞、涕血等癥狀持續(xù)2周以上者盡早就診，高危人群應(yīng)定期進(jìn)行EB病毒篩查和鼻咽部檢查，確診后需完善全身評(píng)估制定個(gè)體化治療方案。
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