保膽取石術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險主要與飲食習(xí)慣、膽囊功能、結(jié)石性質(zhì)、術(shù)后管理等因素有關(guān)。
高脂高膽固醇飲食會促進膽汁膽固醇過飽和,增加結(jié)晶形成概率。建議術(shù)后保持低脂飲食,限制動物內(nèi)臟及油炸食品攝入。
膽囊收縮功能異常會導(dǎo)致膽汁淤積,殘余結(jié)石或微結(jié)石可能成為復(fù)發(fā)核心。術(shù)后需通過超聲定期評估膽囊排空能力。
膽固醇性結(jié)石復(fù)發(fā)率低于膽色素性結(jié)石。術(shù)前結(jié)石成分分析可幫助預(yù)測復(fù)發(fā)風(fēng)險,混合型結(jié)石需更嚴(yán)格隨訪。
未規(guī)范使用熊去氧膽酸等溶石藥物可能影響療效。建議遵醫(yī)囑完成全程藥物干預(yù),并定期復(fù)查腹部超聲。
術(shù)后建議每6-12個月復(fù)查肝膽超聲,保持每日適量運動促進膽汁排泄,可適量增加膳食纖維及維生素C攝入幫助改善膽汁成分。