半月板損傷伴隨積液水腫可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)穿刺等方式治療。積液水腫通常由外傷、退行性變、炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降等原因引起。
急性期需減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),使用支具或拐杖輔助行走,避免下蹲、爬樓梯等動(dòng)作。日??商Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流。
超短波、超聲波等理療有助于消除炎癥,冷敷可緩解急性腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)??祻?fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛腫脹,硫酸氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨,嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
大量積液導(dǎo)致明顯脹痛時(shí),醫(yī)生可能抽取關(guān)節(jié)液并注射藥物。反復(fù)積液需排查是否合并韌帶損傷或半月板撕裂,必要時(shí)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖,建議骨科進(jìn)一步評(píng)估。