CT檢查不能完全排除肺癌,但可作為重要篩查手段。CT對早期肺癌的檢出率較高,但仍可能漏診微小病灶或特殊類型肺癌。
CT對小于5毫米的肺結(jié)節(jié)檢出率有限,磨玻璃樣病變可能被誤判為炎癥,部分支氣管內(nèi)生長型肺癌在早期CT表現(xiàn)不典型。
肺泡細胞癌等特殊類型肺癌早期可能僅表現(xiàn)為淡薄陰影,部分黏液腺癌的CT特征與肺炎相似,需要結(jié)合病理檢查確診。
低劑量CT的圖像分辨率受限,普通CT層厚過大可能遺漏微小病灶,增強CT對血供不豐富腫瘤的檢出效果欠佳。
肺癌確診需要結(jié)合腫瘤標志物、痰細胞學、支氣管鏡等檢查,PET-CT可提高診斷準確性,最終確診依賴病理活檢。
建議高危人群定期進行低劑量CT篩查,發(fā)現(xiàn)異常陰影時需配合其他檢查手段,戒煙和避免職業(yè)暴露有助于降低肺癌風險。