權(quán)威問答
1型單純皰疹病毒對胎兒通常影響較小，但孕期初次感染可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)或新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)。主要影響因素有感染發(fā)生時(shí)間、母體免疫狀態(tài)、病毒載量及是否及時(shí)干預(yù)。
孕早期感染可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常，孕晚期感染可能引發(fā)新生兒皰疹。建議孕婦出現(xiàn)生殖器皰疹癥狀時(shí)立即就醫(yī)。
既往感染過的孕婦體內(nèi)存在抗體，胎兒感染概率較低；初次感染者需密切監(jiān)測，必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。
高病毒載量可能突破胎盤屏障，通過羊膜穿刺等侵入性檢查會(huì)增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。分娩前應(yīng)檢測病毒活躍情況。
阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物可降低母嬰傳播概率，剖宮產(chǎn)適用于分娩時(shí)存在活動(dòng)性病灶的孕婦。
孕期應(yīng)避免與皰疹患者密切接觸，出現(xiàn)唇周或生殖器水皰需及時(shí)就診，定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。
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