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查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
為什么沒有膝跳反射
病情描述:
為什么沒有膝跳反射
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    膝跳反射消失可能由周圍神經(jīng)損傷、脊髓病變、肌肉疾病或中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常引起,需結(jié)合臨床檢查明確病因。

    1、周圍神經(jīng)損傷:

    坐骨神經(jīng)或股神經(jīng)受損會(huì)導(dǎo)致反射弧中斷,常見于糖尿病周圍神經(jīng)病變或外傷,需通過肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、神經(jīng)生長因子等藥物。

    2、脊髓病變:

    腰骶段脊髓前角細(xì)胞損傷會(huì)影響反射傳導(dǎo),如脊髓灰質(zhì)炎或肌萎縮側(cè)索硬化,多伴隨肌力下降和肌肉萎縮,需進(jìn)行MRI檢查,治療包括利魯唑、依達(dá)拉奉等神經(jīng)保護(hù)劑。

    3、肌肉疾?。?/h3>

    重癥肌無力或肌營養(yǎng)不良癥患者因肌肉收縮功能障礙出現(xiàn)反射消失,常伴疲勞性肌無力,可通過新斯的明試驗(yàn)和基因檢測診斷,使用溴吡斯的明、潑尼松等藥物改善癥狀。

    4、中樞抑制:

    腦卒中或帕金森病等中樞病變可能抑制低級反射中樞,多伴有錐體束征,需頭顱CT/MRI檢查,治療原發(fā)病可選用左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑等。

    建議盡早就醫(yī)完善神經(jīng)系統(tǒng)查體,避免自行服用藥物,日常注意肢體保暖并適度進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

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