白天腰不疼可能與活動(dòng)姿勢改善、肌肉放松、椎間盤壓力減輕、炎癥反應(yīng)緩解等因素有關(guān),夜間或久坐后疼痛加重需警惕腰椎退行性病變或肌肉勞損。
白天活動(dòng)時(shí)腰部肌肉處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),正確姿勢可分散腰椎壓力。建議避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
日間適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),緩解夜間僵硬??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
直立時(shí)椎間盤受壓均勻,臥位時(shí)髓核位移可能刺激神經(jīng)。疼痛持續(xù)需排查腰椎間盤突出,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、乙哌立松、甲鈷胺等藥物。
晨僵現(xiàn)象可能與炎癥因子晝夜分泌有關(guān)。若伴隨下肢放射痛,需排除強(qiáng)直性脊柱炎,確診后可使用雙氯芬酸鈉、柳氮磺吡啶、阿達(dá)木單抗等藥物。
建議睡眠時(shí)保持脊柱中立位,選擇硬度適中的床墊,日常加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練,如平板支撐等動(dòng)作需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。