突然戒酒可能出現(xiàn)震顫、焦慮、失眠、幻覺等癥狀,嚴(yán)重時可能引發(fā)戒斷綜合征。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期不適、進(jìn)展期反應(yīng)、終末期危象三個階段。
停止飲酒后6-12小時可能出現(xiàn)手抖、出汗、惡心等自主神經(jīng)亢進(jìn)表現(xiàn),與酒精抑制中樞神經(jīng)后反彈有關(guān)。建議保持安靜環(huán)境,適量補(bǔ)充電解質(zhì)飲料。
戒酒24-72小時易出現(xiàn)幻覺、定向障礙等精神癥狀,源于γ-氨基丁酸受體上調(diào)不足。可遵醫(yī)囑使用地西泮、勞拉西泮等苯二氮卓類藥物控制癥狀。
嚴(yán)重戒斷可能發(fā)生癲癇發(fā)作或譫妄震顫,與谷氨酸能系統(tǒng)過度興奮相關(guān)。需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈鎮(zhèn)靜治療,常用丙泊酚、巴比妥類藥物。
長期酗酒者戒斷應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行,日常可補(bǔ)充B族維生素,逐步減少飲酒量比突然戒斷更安全。