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腦出血與腦梗的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、發(fā)病機(jī)制及癥狀表現(xiàn)上,主要有血管破裂、血管阻塞、起病速度、治療方式四個(gè)方面。
腦出血是因腦血管破裂導(dǎo)致血液滲入腦組織,常見于高血壓患者血管壁損傷或動(dòng)脈瘤破裂,典型癥狀為突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐。
腦梗由血栓或栓塞阻塞腦血管引起,多見于動(dòng)脈粥樣硬化或房顫患者,表現(xiàn)為漸進(jìn)性肢體無力或言語含糊,通常無劇烈頭痛。
腦出血癥狀常在數(shù)分鐘內(nèi)達(dá)到高峰,伴隨意識障礙;腦梗癥狀多在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)階梯式加重,部分患者存在短暫性腦缺血發(fā)作前兆。
腦出血需緊急降顱壓及止血,必要時(shí)行血腫清除術(shù);腦梗以溶栓或取栓治療為主,需在時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行,兩者均需長期二級預(yù)防。
控制血壓血糖、戒煙限酒、定期篩查腦血管風(fēng)險(xiǎn)因素有助于預(yù)防兩類疾病,出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即送醫(yī)。