甲狀腺功能亢進癥可能影響排卵。甲亢對排卵的影響主要有激素水平紊亂、代謝異常、卵巢功能抑制、月經(jīng)周期改變。
甲狀腺激素過多會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致促卵泡激素和黃體生成素分泌異常??赏ㄟ^抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶控制激素水平。
甲亢患者基礎(chǔ)代謝率增高可能導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙。β受體阻滯劑如普萘洛爾可緩解高代謝癥狀,配合營養(yǎng)支持改善卵泡質(zhì)量。
長期未控制的甲亢可能直接抑制卵巢顆粒細胞功能。需監(jiān)測抗苗勒管激素水平,嚴(yán)重者可考慮輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
約半數(shù)甲亢女性會出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),影響排卵規(guī)律性。在控制甲亢基礎(chǔ)上,可使用雌孕激素周期療法調(diào)節(jié)月經(jīng)。
建議甲亢患者孕前進行甲狀腺功能評估,治療期間定期監(jiān)測排卵情況,保持均衡飲食并避免劇烈運動。