脊髓血管畸形多數(shù)情況下屬于嚴(yán)重疾病,可能導(dǎo)致肢體癱瘓、感覺(jué)異常或大小便功能障礙,具體嚴(yán)重程度與畸形類型、位置及是否破裂出血有關(guān)。
未破裂的脊髓血管畸形可能僅表現(xiàn)為間歇性肢體麻木或輕微肌力下降,可通過(guò)血管內(nèi)介入治療控制進(jìn)展。
畸形血管破裂會(huì)導(dǎo)致突發(fā)劇烈背痛伴神經(jīng)功能缺損,需緊急手術(shù)清除血腫并處理畸形血管,術(shù)后可能遺留神經(jīng)功能障礙。
長(zhǎng)期血液盜流現(xiàn)象可導(dǎo)致脊髓慢性缺血,出現(xiàn)進(jìn)行性步態(tài)不穩(wěn)和肌肉萎縮,需通過(guò)栓塞術(shù)或顯微外科手術(shù)阻斷異常血流。
合并脊髓空洞癥或蛛網(wǎng)膜炎時(shí)癥狀復(fù)雜化,需多學(xué)科聯(lián)合診療,部分患者需重復(fù)進(jìn)行血管造影評(píng)估。
確診后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及腰部按摩,定期進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能代償。