宮外孕一般在停經(jīng)6-8周出現(xiàn)腹痛,實(shí)際時(shí)間受到胚胎著床位置、妊娠囊破裂風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)體差異、是否合并出血等多種因素的影響。
輸卵管壺腹部妊娠因空間相對(duì)寬松,腹痛出現(xiàn)較晚;峽部或間質(zhì)部妊娠因管腔狹窄,可能在停經(jīng)4-6周即出現(xiàn)劇烈腹痛。
妊娠囊持續(xù)增大會(huì)導(dǎo)致輸卵管擴(kuò)張,未破裂時(shí)表現(xiàn)為隱痛或脹痛,完全破裂時(shí)突發(fā)撕裂樣劇痛,多伴休克表現(xiàn)。
疼痛敏感度不同導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)時(shí)間差異,部分患者可能僅感輕微不適,而敏感者早期即可察覺(jué)異常。
輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后,腹腔內(nèi)出血刺激腹膜會(huì)產(chǎn)生持續(xù)性疼痛,出血量越大疼痛越顯著。
出現(xiàn)停經(jīng)后下腹疼痛或陰道流血需立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),完善血HCG和超聲檢查明確診斷。