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胃竇慢性萎縮性胃炎C2屬于胃黏膜慢性炎癥伴萎縮的中期階段,可能由幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、自身免疫因素及維生素B12缺乏等原因引起,可通過根除幽門螺桿菌、黏膜保護(hù)劑、抑酸治療及定期胃鏡監(jiān)測等方式干預(yù)。
幽門螺桿菌感染是主要病因,可能導(dǎo)致胃酸分泌異常和黏膜損傷。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑和枸櫞酸鉍鉀聯(lián)合用藥。
長期十二指腸內(nèi)容物反流會破壞胃黏膜屏障,常伴隨上腹灼痛和口苦。建議使用鋁碳酸鎂等膽汁吸附劑,并調(diào)整睡姿抬高床頭。
自身抗體攻擊胃壁細(xì)胞可能導(dǎo)致內(nèi)因子缺乏,通常伴隨惡性貧血。需定期監(jiān)測血清維生素B12水平,必要時注射補(bǔ)充。
長期胃酸分泌減少會影響鐵和維生素B12吸收,可能引發(fā)乏力等癥狀。建議補(bǔ)充富馬酸亞鐵和甲鈷胺,同時增加瘦肉和深色蔬菜攝入。
日常需避免腌制食品和酒精刺激,規(guī)律進(jìn)食細(xì)軟食物,每1-2年復(fù)查胃鏡及病理檢查,警惕腸上皮化生等癌前病變。