胎盤完全覆蓋宮口可通過嚴密監(jiān)測、限制活動、緊急剖宮產(chǎn)、輸血準備等方式處理,通常由前置胎盤、子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、胎盤異常附著等原因引起。
定期超聲檢查評估胎盤位置變化,孕晚期每周進行胎心監(jiān)護,出現(xiàn)陰道流血立即就醫(yī)。建議孕婦記錄胎動次數(shù),發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)生。
避免劇烈運動和重體力勞動,禁止性生活及長途旅行,保持每日臥床休息時間超過12小時。建議使用托腹帶減輕腹部壓力。
妊娠滿36周或出現(xiàn)大出血時需終止妊娠,選擇子宮下段橫切口剖宮產(chǎn)術。術前需備足紅細胞懸液,麻醉科與新生兒科需全程待命。
提前完成血型鑒定和交叉配血試驗,備足同型紅細胞和血漿。產(chǎn)后需監(jiān)測血紅蛋白變化,血紅蛋白低于70克/升時考慮輸血治療。
孕期需保持高蛋白飲食,每日補充鐵劑和維生素C,避免便秘和咳嗽等增加腹壓的行為,出現(xiàn)宮縮或出血癥狀立即平臥并呼叫急救。