低鈣血癥的面部體征主要包括面部肌肉痙攣、口周麻木、面部抽搐及手足搐搦。這些表現(xiàn)與血鈣水平降低導(dǎo)致的神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān)。
低鈣血癥可引起面部肌肉不自主收縮,表現(xiàn)為眼瞼或嘴角抽動(dòng)??赡芘c甲狀旁腺功能減退或維生素D缺乏有關(guān),需通過鈣劑和維生素D補(bǔ)充治療。
患者常主訴嘴唇及周圍皮膚針刺感或麻木,這是低鈣影響周圍神經(jīng)功能的典型表現(xiàn)。常見于慢性腎功能不全或鎂缺乏患者,需糾正原發(fā)病因。
嚴(yán)重低鈣時(shí)可見面部肌肉節(jié)律性抽動(dòng),甚至出現(xiàn)苦笑面容。多伴隨血鈣低于2.0mmol/L,需靜脈注射葡萄糖酸鈣緊急處理。
特征性表現(xiàn)為手腕足踝屈曲、手指強(qiáng)直呈助產(chǎn)士手,常與面部癥狀同時(shí)出現(xiàn)。需檢測離子鈣水平,長期治療包括碳酸鈣、骨化三醇等藥物。
日常需保證乳制品、深綠色蔬菜等含鈣食物攝入,避免使用影響鈣吸收的藥物,定期監(jiān)測血鈣和甲狀旁腺激素水平。