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紫杉醇脂質(zhì)體化療常見副作用包括骨髓抑制、過敏反應(yīng)、神經(jīng)毒性、胃腸反應(yīng)等，多數(shù)可通過預(yù)防性用藥和癥狀管理緩解。

1、骨髓抑制

紫杉醇脂質(zhì)體可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞減少、貧血或血小板降低。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)，必要時使用重組人粒細(xì)胞刺激因子等藥物干預(yù)。

2、過敏反應(yīng)

約三成患者出現(xiàn)皮疹、面部潮紅或呼吸困難等過敏癥狀。預(yù)處理中常聯(lián)合地塞米松、苯海拉明和H2受體阻滯劑降低發(fā)生概率。

3、神經(jīng)毒性

手足麻木、刺痛等周圍神經(jīng)病變較常見，通常呈劑量依賴性。可選用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時需調(diào)整化療方案。

4、胃腸反應(yīng)

惡心嘔吐多發(fā)生在給藥后24小時內(nèi)，5-HT3受體拮抗劑如昂丹司瓊、格拉司瓊能有效控制癥狀，配合清淡飲食可減輕不適。

治療期間建議保持高蛋白飲食，適量補充維生素B族，出現(xiàn)發(fā)熱或嚴(yán)重不適需立即就醫(yī)。醫(yī)護(hù)人員會根據(jù)個體反應(yīng)調(diào)整用藥方案。