早產(chǎn)兒黃疸一般7-14天消退,實(shí)際時(shí)間受到胎齡、膽紅素水平、喂養(yǎng)方式、并發(fā)癥等因素影響。
胎齡越小黃疸消退越慢,34周前早產(chǎn)兒可能需3周以上,需定期監(jiān)測(cè)經(jīng)皮膽紅素值。
血清膽紅素超過256μmol/L時(shí)需光療干預(yù),重度黃疸消退時(shí)間可能延長(zhǎng)至21天。
母乳喂養(yǎng)兒黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)但多屬生理性,建議家長(zhǎng)保持每日8-12次哺乳頻率促進(jìn)排便。
合并感染或溶血性疾病時(shí)需病因治療,可能伴隨嗜睡、拒奶等癥狀,需住院進(jìn)行靜脈免疫球蛋白治療。
建議每日監(jiān)測(cè)黃疸變化,保證充足喂養(yǎng),若黃疸持續(xù)超過3周或手足心發(fā)黃需及時(shí)復(fù)診。