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肝硬化的人能過性生活嗎

女，40歲

病情描述:

肝硬化的人能過性生活嗎

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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董兆如副主任醫(yī)師山東大學齊魯醫(yī)院

肝硬化患者多數(shù)情況下可以適度進行性生活，但需根據(jù)肝功能代償程度調整頻率和強度。主要影響因素包括腹水控制情況、凝血功能狀態(tài)、體力耐受性及并發(fā)癥風險。
1. 代償期患者
肝功能Child-Pugh分級A級患者可維持規(guī)律性生活，建議每月不超過4次，避免餐后或疲勞時進行，采用節(jié)省體力的體位。
2. 失代償期患者
出現(xiàn)黃疸、腹水或肝性腦病時應暫停性生活，此類患者可能存在門靜脈高壓，性興奮可能導致食管靜脈破裂出血。
3. 凝血功能障礙
血小板低于50×10?/L或INR超過1.5時禁止性生活，輕微碰撞可能導致皮下血腫或內(nèi)臟出血，需定期監(jiān)測凝血四項。
4. 藥物影響
服用普萘洛爾等降門脈壓力藥物期間，可能出現(xiàn)勃起功能障礙，此時應咨詢醫(yī)生調整用藥方案，避免自行服用壯陽藥物。
建議配偶共同參與病情評估，性生活前后監(jiān)測血壓脈搏，出現(xiàn)頭暈、嘔血等癥狀立即終止并就醫(yī)，日常可通過擁抱等親密行為維持情感交流。

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