肝囊腫是在肝臟內(nèi)部出現(xiàn)的一種占位性病變。其實(shí)通常把它稱之為一個(gè)水泡，水泡的意思就是有一層薄薄的膜，里邊都是一些液體。首先這個(gè)肝囊腫大部分是在體檢當(dāng)中偶然發(fā)現(xiàn)的，因?yàn)椴∪送紱]有什么疼的癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)以后往往就特別緊張，是不是得了肝腫瘤。其實(shí)肝囊腫就像我剛才描述的一層囊包著一些液體，肝囊腫是肯定不會(huì)癌變的。那肝囊腫是怎么出現(xiàn)的。其實(shí)他是先天的，因?yàn)榇蟛糠植∪丝赡茈m然說(shuō)是中年才發(fā)現(xiàn)或者青年才發(fā)現(xiàn)，但是應(yīng)該來(lái)說(shuō)從小就有，只不過沒有經(jīng)過體檢沒有發(fā)現(xiàn)而已。肝囊腫的定義：肝囊腫是肝臟內(nèi)部一種占位性病變，多是肝臟的先天性疾病。主要還是要看肝囊腫的大小。如果肝囊腫在五個(gè)厘米以內(nèi)，這種情況下一般都不用處理，因?yàn)檎５母闻K的大小右葉斜徑一般是在12-14厘米，那么如果說(shuō)有一個(gè)3厘米左右的肝囊腫在肝里邊長(zhǎng)著，其實(shí)這時(shí)候你根本就不用管它，因?yàn)樗容^小也不會(huì)引起癥狀。但是有的病人這個(gè)肝囊腫比較大，比如說(shuō)遇到的十厘米八厘米的這個(gè)肝囊腫，那肝臟一共是12厘米到14厘米，這個(gè)肝囊腫就占了一大部分，那么就會(huì)擠壓正常的肝組織，擠壓正常的肝組織病人就會(huì)覺得肝區(qū)很脹很疼，甚至肚子上有時(shí)候還會(huì)摸到一些包塊，那這種情況我們就可能要考慮治療了。肝囊腫的危害：較小的肝囊腫不會(huì)引起臨床癥狀，較大肝囊腫會(huì)擠壓肝組織導(dǎo)致肝區(qū)脹疼，右上腹包塊癥狀等。因?yàn)樗鼛?lái)的壓迫癥狀已經(jīng)影響了我們的生活質(zhì)量，所以盡管它不會(huì)癌變，但是對(duì)于比較大的肝囊腫有壓迫癥狀還是要治療的。

肝囊腫有超聲引導(dǎo)下穿刺抽積液后無(wú)水酒精注射與腹腔鏡下囊腫切除的治療方法。切除比穿刺動(dòng)作要大一些，創(chuàng)傷要大一些，但是效果可能要更好一些，去根一些。超聲引導(dǎo)下穿刺抽液確實(shí)是有一定的復(fù)發(fā)。臨床醫(yī)生建議在里邊注射無(wú)水酒精，可以讓這個(gè)囊腫的囊壁粘連在一起，先把液體抽出來(lái)，然后再注射無(wú)水酒精，把囊壁粘在一起，減少液體再度聚集囊腫復(fù)發(fā)的幾率。肝囊腫是常見的肝臟的良性占位性病變，肝囊腫的治療跟大小有關(guān)。如果肝囊腫不到五個(gè)厘米比較小，病人也沒有明顯的癥狀，一般不采取治療。但如果說(shuō)肝囊腫比較大，十厘米八厘米，對(duì)周圍的臟器造成壓迫了，病人往往會(huì)感覺到肝區(qū)不舒服，腹脹，食欲下降，要考慮進(jìn)行治療了。對(duì)肝囊腫用穿刺針進(jìn)行穿刺抽液，這樣的話囊腫也就癟了，囊腫變小了。有一些病人在兩三年之后這個(gè)囊里面的液體積多，然后囊腫又恢復(fù)了原來(lái)的大小，那么可以考慮在腹腔鏡下進(jìn)行囊腫的手術(shù)治療。

先天性肝囊腫就是出生以后肝臟就有囊性的病變。肝囊腫是所謂的良性的占位性病變之一，是很常見，這種良性的占位性病變一般來(lái)是不會(huì)癌變的。先天性肝囊腫定義一般是不會(huì)癌變的。具體來(lái)就是一層薄薄的囊，里面包著一包液體，稱之為肝囊腫。絕大部分肝囊腫本身就是天生的，一般來(lái)是看大小，大部分肝囊腫都是小于五個(gè)厘米的，這種肝囊腫不會(huì)對(duì)肝臟造成任何的影響。所以也不需要治療，也不需要干預(yù)，一般每年體檢復(fù)查B超，復(fù)查一下看看大小就可以。少數(shù)人的肝囊腫個(gè)兒比較大，比如出現(xiàn)十厘米八厘米這樣的一個(gè)大小，正常肝臟的大小右葉斜徑也就是12到14厘米，肝囊腫已經(jīng)是在十個(gè)厘米甚至十個(gè)厘米以上，這個(gè)肝臟的大部分面積都是被這個(gè)囊腫所占據(jù)了，正常的肝組織就會(huì)受到擠壓，受到擠壓以后肝區(qū)就會(huì)出現(xiàn)脹痛不舒服，甚至肝囊腫造成整個(gè)肝臟體積的增大，對(duì)周圍的胃、十二指腸、小腸造成擠壓的現(xiàn)象，會(huì)出現(xiàn)消化不良、腹脹這些情況。肝囊腫的癥狀：較小的肝囊腫沒有癥狀，較大肝囊腫可能會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)脹痛、消化不良、腹脹等。那如果到了這種階段對(duì)于這種巨大型的肝囊腫就應(yīng)該考慮治療了。

肝囊腫是肝臟上常見的囊性病變，也是一種良性病變，不會(huì)發(fā)展為惡性。肝囊腫根據(jù)病因分為寄生蟲性肝囊腫與非寄生蟲性肝囊腫，后者又包括先天性、創(chuàng)傷性、炎癥性等等。肝囊腫一般生長(zhǎng)緩慢，多數(shù)不會(huì)影響肝功能，患者也無(wú)明顯臨床不適，通常不必特殊處理，只要定期復(fù)查即可。如果肝囊腫體積大，或位置靠近肝包膜患者有臨床癥狀，可以進(jìn)行治療。治療方法有微創(chuàng)治療方法，如腹腔鏡肝囊腫去頂減壓術(shù)，對(duì)于寄生蟲性肝囊腫，可以進(jìn)行相應(yīng)肝臟切除手術(shù)方案，同時(shí)輔助抗寄生蟲藥物，效果比較好。需要注意的是，肝囊腫即使治療后，也需定期復(fù)查，因?yàn)樯俨糠指文夷[會(huì)復(fù)發(fā)。以上意見僅供參考。

肝囊腫能微創(chuàng)手術(shù)。肝囊腫診斷越來(lái)越多。肝囊腫對(duì)絕大多數(shù)患者不需任何治療，囊腫是肝臟最常見良性腫瘤。第一，對(duì)肝臟功能不會(huì)有太大影響。第二，囊腫不會(huì)惡變，囊腫治療跟癥狀直接相關(guān)。如果肝囊腫沒有任何癥狀，臨床上只需進(jìn)行動(dòng)態(tài)隨訪觀察，也就是定期復(fù)查超聲就可以。較大肝囊腫引起相應(yīng)臨床癥狀，包括腹痛、腹脹，或壓迫周圍胃腸道。這時(shí)囊腫需外科手術(shù)干預(yù)，肝囊腫最經(jīng)典手術(shù)方式，是腹腔鏡下肝囊腫開窗引流術(shù)，微創(chuàng)肝囊腫開窗引流術(shù)，手術(shù)主要將囊腫壁去掉一部分，將囊液引流到腹腔里，使得囊液流出，肝囊腫體積縮小以后，不再引起相應(yīng)的壓迫癥狀。目前對(duì)于肝囊腫的這一類良性疾病，治療肯定都以微創(chuàng)治療為主，而不選擇常規(guī)的開腹手術(shù)。除腹腔鏡肝囊腫開窗引流術(shù)外，臨床上還有另外一種治療手段可選擇，超聲下肝囊腫引流術(shù)，但只適合少數(shù)特殊病人。